Deux nouveaux posters en vie réelle présentés à l’ISPOR Europe 2025 : asthme sévère et CBNPC résécable

Lors de l’ISPOR Europe 2025, APLUSA a présenté deux posters en données de vie réelle (Real-World evidence) portant sur des enjeux majeurs en immunologie et en oncologie. Ces études décrivent l’utilisation des traitements en pratique clinique, les facteurs guidant les décisions médicales et les besoins non couverts qui persistent.

Voici un aperçu synthétique de chaque poster et de leurs principaux enseignements.

Poster presentation at ISPOR2025

Schémas d’utilisation des traitements biologiques et phénotypage dans l’asthme sévère non contrôlé

L’asthme sévère non contrôlé représente toujours un fardeau important pour les patients et les systèmes de santé. Malgré les progrès liés aux traitements biologiques ciblant les IgE et les cytokines de type 2 (IL-4, IL-5, IL-13), une partie des patients ne parvient pas à obtenir un contrôle satisfaisant de la maladie.

Un défi clé en pratique est de garantir le choix du bon biologique pour le bon phénotype. Cela est particulièrement vrai pour les patients présentant un asthme non allergique et non éosinophilique, pour lesquels de nouvelles options ciblant la TSLP (thymic stromal lymphopoietin / lymphopoïétine stromale thymique) sont désormais disponibles, élargissant les possibilités thérapeutiques.

Pour mieux comprendre l’utilisation des biologiques en conditions réelles, APLUSA a analysé les schémas de traitement chez 1 856 patients dans sept pays. Les résultats montrent que :

  • 68 % des patients initiaient leur premier biologique

  • 30 % étaient sous deuxième ligne de biologique

  • 2 % recevaient un troisième biologique

  • L’efficacité était généralement évaluée autour de 6 mois après l’initiation

  • Les biologiques étaient utilisés en moyenne 18 mois avant un changement, le plus souvent pour insuffisance d’efficacité

Ces résultats soulignent que le phénotypage de l’asthme demeure déterminant : une caractérisation précise des patients reste indispensable pour optimiser le choix du biologique et améliorer les résultats cliniques.

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Stadification définitive et traitements péri-opératoires dans le CBNPC résécable de stade IB–IIIA : perspective britannique

Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) à un stade précoce résécable s’accompagne d’un meilleur pronostic que la maladie métastatique, mais les taux de récidive restent élevés, même chez les patients recevant une chimiothérapie avant ou après chirurgie. Sur la dernière décennie, l’immunothérapie a transformé la prise en charge du CBNPC métastatique et s’étend désormais aux stades précoces, via des stratégies adjuvantes, néoadjuvantes et péri-opératoires.

Afin de documenter cette évolution en pratique clinique, APLUSA a réalisé une étude en vie réelle à partir de dossiers médicaux de 299 patients au Royaume-Uni, opérés d’un CBNPC de stade IB–IIIA en 2023. Les données ont été collectées de manière anonyme auprès d’oncologues et de chirurgiens thoraciques, avec un focus sur la précision de la stadification et les schémas de traitement péri-opératoire, en particulier l’utilisation des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (immune checkpoint inhibitors).

Principaux résultats :

  • 23 % des patients ont reçu un traitement néoadjuvant

  • 23 % ont reçu un traitement adjuvant

  • En néoadjuvant, les schémas les plus fréquents incluaient l’immunothérapie avec ou sans chimiothérapie

  • En adjuvant, la chimiothérapie restait le schéma le plus utilisé

  • L’absence de traitement néoadjuvant était principalement liée à l’évolution récente des recommandations

  • Le traitement adjuvant pouvait être évité lorsque les patients étaient jugés trop fragiles après chirurgie

Cette cohorte britannique met en évidence une adoption précoce des inhibiteurs de points de contrôle dans le CBNPC résécable, les cliniciens rapportant peu de difficultés majeures d’intégration de ces traitements en pratique.

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Découvrir davantage de travaux scientifiques d’APLUSA

Ces deux posters s’inscrivent dans la continuité des contributions d’APLUSA en données de vie réelle et en recherche en santé. Nous publions régulièrement des résultats dans plusieurs aires thérapeutiques afin d’éclairer les parcours de soins et les résultats en conditions réelles.

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